近年来我国高血脂症群体急剧增加,
约有患者9000万人,其中约有3600万的患者在使用降脂药物,46万冠心病病人需要进行控制血脂的治疗。此外,患有肥胖症、脂肪肝、糖尿病等症状的患者
因血脂水平偏高需要得到良好的控制。
血脂是血液中各种脂类物质的总称,其中最重要的是胆固醇和甘油三酯。
胆固醇轻度增高:可能由于胆固醇和动物性脂肪摄入过多所致,吸烟、糖尿病、甲状腺机能减退等,也可以引起胆固醇增高;胆固醇含量超过300毫克/100毫升血液称
重度高胆固醇血症。
甘油三酯轻度增高:可能由于糖类食物摄入过多、吸烟、肥胖等因素引起,重度的高甘油三酯,多与糖尿病、肝病、慢性肾炎等有关。
无论是胆固醇含量增高,还是甘油三酯的含量增高,或是两者皆增高,统称为高血脂症。
高血脂人群营养膳食的基本原则
1、营养平衡的膳食原则
成书于秦汉时期的《黄帝内经》就提出了“五谷为养,五果为助,五畜为益,五
为充,气味合而服之,以补益精气”。可见膳食平衡对健康的重要性。对高血脂症进行膳食治疗的目的不仅是为了降低血清胆固醇,同时需要患者视其性别、年龄及劳动强度的具体情况下,有一个利于降低心血管病的其他危险因素,增加保护因素。
2、少脂的膳食原则
影响血清总胆固醇的主要因素是饱和脂肪酸及膳食胆固醇,以及因膳食热量的摄入与消耗不平衡而导致的超重和肥胖。因此,膳食治疗的主要内容是降低饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量,以及控制总热量和增加体力活动来达到热量平衡,
要贯穿在降脂治疗(包括药物治疗)的全过程。
脂肪酸可分为饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸及多不饱和脂肪酸。不同的脂肪酸对人体有不同的影响,饱和脂肪酸容易提高血中甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白中的胆固醇含量,因而造成血脂的升高;单元以及多元不饱和脂肪酸则与饱和脂肪酸相反,可以降低血中甘油三酯、总胆固醇以及低密度脂蛋白中的胆固醇含量,而且多元不饱和脂肪酸亦有抑制体內血栓形成的功能,这些功能均可降低血脂的升高。
高血脂患者除了药物治疗外,需要严格控制膳食的摄入,特别是含胆固醇很高的食品,如动物脑、内脏、蟹黄、奶酪、奶油、椰子油等,应严格限制。植物油中一般不含有胆固醇,动物油中常伴有较多的胆固醇。植物油中含有必需脂肪酸多,特别是大豆、花生、玉米油等。
